O TRATAMENTO
O tratamento oferecido pela COMUNIDADE TERAPÊUTICA MARIA DE NAZARÉ foi elaborado a partir do que há de mais moderno na reabilitação da dependência quimica, acompanhando as pesquisas cientificas mundiais que mostram a eficácia das clinicas. Desta maneira a reabilitação do paciente é voltado para o âmbito biológico, psicológico e social, desde a triagem de tratamento permite ao indivíduo entender os aspectos da dependência quimica e todos os processos que o leva ao abuso da substância, desta maneira a reinserção à sociedade torna-se mais segura e conseqüentemente diminui o risco de recaída.
O Modelo Minnesota
O programa de tratamento utilizado pela COMUNIDADE TERAPÊUTICA MARIA DE NAZARÉ para a recuperação de pacientes com problemas de drogas, álcool e outras dependências é o Modelo Minnesota, o qual se baseia no método dos 12 passos dos alcoólicos/narcóticos anônimos. Esse tratamento nasceu nos Estados Unidos há cerca de 50 anos no estado de Minnesota e atualmente está implementado em todos os países devido às altas taxas de recuperação que consegue atingir. Sendo assim, pode mesmo ser considerado um dos Modelos mais eficazes no tratamento da dependência química.
O Modelo Minnesota é um tratamento psicoterapêutico de origem humanista cujo objetivo final é a abstinência total do consumo de substâncias psicoativas capazes de provocar modificações emocionais e comportamentais do indivíduo. Pode-se avaliar a importância deste método referindo que os outros métodos revelam 20 a 30% de êxito, enquanto o Modelo Minnesota, para aqueles que terminaram o tratamento, oferece de 65 a 85% de taxa de recuperação, com um “follow up” ao fim de dois anos após a alta clínica em qualquer dos países que foi aplicado.
As suas características estão definidas pela Organização Mundial de Saúde, bem como pela Associação Psiquiátrica Americana através do DMS-IV-R, Manual de Diagnóstico Estatístico. Visando a recuperação do dependente químico tanto na fase precoce, como na fase critica da doença, o mesmo necessita de um tratamento no qual se ensina a modificar as suas atitudes e comportamentos, sendo premente para o efeito um intenso trabalho terapêutico.
Este método de trabalho se baseia no principio dos grupos de auto-ajuda, terapia racional emotiva, psicologia, palestras e filmes didáticos, com a finalidade do indivíduo adquirir uma consciência das complicações da sua doença, adquirindo conseqüentemente uma responsabilização pela sua recuperação. Através da partilha dos seus sentimentos e emoções, aprende com os outros elementos a identificar e lidar de uma forma positiva com estas.
Sabemos hoje que a dependência química/alcoolismo é uma doença basicamente do comportamento, a qual envolve psíquica, física, mental e espiritualmente o indivíduo independentemente de idade, sexo, raça, classe social, situação econômica, credo religioso ou falta deste ou ainda formação cultural. Todos sem exceção podem ser atingidos. Trata-se de uma doença crônica e progressiva que se não detida a tempo, pode ser fatal. Sabemos, no entanto, que toda a dependência não é necessariamente definitiva e que, se o doente deseja honestamente se recuperar, conseguirá fazê-lo com pleno sucesso.
O tratamento na Comunidade Terapêutica Maria de Nazaré tem início a partir da voluntariedade do candidato que deseja ser acolhido. Este, por sua vez, deve buscar pelo serviço de saúde mental de sua cidade, como os CAPS, ou na ausência destes, pelo Ambulatório de Saúde Mental ou para as cidades de menor porte, as UBS.
A partir da busca destes serviços de saúde, os mesmos possuem protocolos para encaminhamento, como solicitação de exames (hemograma e exames para sífilis, hepatite ou HIV). Vale ressaltar que o resultado positivo dos mesmos não é impeditivo para o acolhimento na CT.
A equipe das portas de entrada, como são denominados os serviços descritos acima, irão avaliar o perfil para o acolhimento na CT, ou seja, o candidato que será triado pela equipe daquele serviço de saúde será avaliado quanto à sua voluntariedade e ausência de comorbidades clínicas e psiquiátricas que sobressaiam ao diagnóstico da dependência química. São estes serviços os responsáveis em realizar as reservas de vaga a partir da disponibilidade das mesmas na CT, através de um sistema integrado entre a Rede Recomeço. Uma vez efetuada a reserva, o candidato terá 24 horas para dirigir-se à CT. O mesmo será informado pelas portas de entrada sobre os horários para ser acolhido.
Ao chegar na CT, a dupla psicossocial fará o acolhimento do candidato, iniciando pela conferência de documentos (encaminhamentos, exames, receitas médicas condizentes com as medicações, se houver, e obviamente a manifestação voluntária do candidato. Também será observado se a pessoa a ser acolhida não encontra-se sob efeito de substâncias.
Estando tudo “ok”, o acolhido deverá assinar o “Termo de Voluntariedade e Gratuidade”, onde se auto declara voluntário e está ciente que o tratamento é gratuito; também tomará conhecimento do “Termo de Compromisso”, que contempla algumas informações e regras básicas durante a permanência na CT; e por fim, receberá uma cópia do “Regimento Interno”, que será igualmente entregue à pessoa que o acompanha, a fim de tomar ciência e compreender as regras da CT.
Já acolhido e em tratamento, em até 15 dias o técnico de referência (aquele que será o responsável pelo desenvolvimento de ações), irá traçar junto ao recém chegado o seu Projeto Terapêutico Singular (PTS), que será revisado sempre que necessário, ou seja, de acordo com as demandas do acolhido.
Vale destacar que o tratamento preconiza a ressignificação de comportamentos, hábitos e estilo de vida a partir da conscientização e para isso utiliza uma metodologia condizente à teoria, modelo e método de Comunidade Terapêutica, contemplando em seu projeto terapêutico:
Assembleia, garantindo a participação ativa dos acolhidos para sugestões e decisões acerca de normas e rotinas;
Garantia de direitos, como o fortalecimento de vínculos familiares (com visitas, ligações, ressocializações); acesso à comunicação, podendo portar e utilizar celular próprio; acesso à documentação; inserção em políticas sócias (cad único);
Atividades de auto cuidado e sociabilidade, que visa a integração, fortalecimento de vínculos e sentimento de pertencimento social, através dos cuidados com rotinas da CT;
Atividades de esporte, lazer e cultura, como caminhadas, acesso à locais de comércio, SESC, etc.
Oferta de cursos para qualificação profissional, através de parcerias, como SEBRAE, PMB, Secretaria de Desenvolvimento Econômico, etc.
Espiritualidade, através de parcerias com grupos de apoio (A.A., N.A., Pastoral da Sobriedade, RUAH;
Grupo Terapêutico, realizado por profissional da área (psicólogo);
Grupo Educativo, realizado por técnicos, envolvendo diversos temas (saúde, social, educação, filosofia, nutrição, etc.).
Grupos temáticos, com embasamento na literatura específica sobre dependência química, realizada por técnicos ou educadores;
Psicoterapia individual